全国少数民族癌症宣传月

四月是全国少数族裔癌症意识月，借此机会让人们关注种族和族裔少数群体在癌症护理方面面临的差异。 与此相一致的是，Jennifer Moodley 和 Karla Unger-Saldaña 撰写的题为“种族和民族歧视在乳腺癌差异中的作用”的急需新出版物揭示了解决和消除乳腺癌护理中种族和民族差异的迫切需要。 这项研究于 2024 年 4 月 15 日发表在《柳叶刀》上，探讨了歧视如何影响健康结果、社区结构以及医疗保健提供机制：就乳腺癌而言，有大量证据表明种族和族裔群体经常出现与优势群体相比，更晚期的癌症阶段、侵袭性的生物亚型和更低的生存率。

Moodley 等人认为，乳腺癌风险与贫困、邻里劣势和种族歧视有关。 关于医疗保健中种族主义的大部分研究都来自美国的高收入环境，虽然这种关联背后的确切机制尚未完全了解，但有证据表明，生活在贫困社区可能会导致慢性心理社会压力反应和炎症。 这些因素反过来又导致这些侵袭性乳腺癌类型的发展。  

歧视还在塑造社区结构方面发挥着作用，常常导致少数群体的隔离并限制他们获得健康信息和医疗保健服务等资源。 该研究表明，居住在低收入、种族隔离的社区与较短的乳腺癌特异性生存率有关，即使对于非西班牙裔白人患者也是如此。 此外，生活在世界各地农村和偏远地区的土著居民在获得医疗保健服务方面面临着重大挑战，无论他们居住在高收入还是低收入环境中。  

乳腺癌的差异还受到医疗保健提供机制中歧视的影响，无意识的偏见和成见可能导致不尊重的互动、疏忽，甚至虐待患者。 例如，与非黑人患者相比，黑人女性更有可能出现乳腺癌治疗延误和接受晚期诊断的情况。 虽然需要采取多层次的系统干预措施来解决乳腺癌护理中的种族和民族歧视问题，但像这篇文章中的研究这样的研究可能是认识到这一问题并为女性乳房健康的公平未来制定解决方案的最重要的第一步。  

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来源：

“种族和民族歧视在乳腺癌差异中的作用”作者：Jennifer Moodley 和 Karla Unger-Saldaña， 《柳叶刀》 ，出版日期：2024 年 4 月 15 日。DOI： https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24) 00699-8